Mẫu số 01A – Phiếu yêu cầu cung cấp thông tin là biểu mẫu được ban hành kèm theo Nghị định số 13/2018/NĐ-CP ngày 23/01/2018 của Chính phủ, quy định chi tiết và biện pháp thi hành Luật Tiếp cận thông tin. Đây là mẫu đơn được công dân sử dụng khi có nhu cầu yêu cầu cơ quan nhà nước cung cấp thông tin theo quy định của pháp luật.
Công dân có thể tải và sử dụng Mẫu số 01A – Phiếu yêu cầu cung cấp thông tin: Mẫu số 01A – Phiếu yêu cầu cung cấp thông tin
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
……….., ngày….tháng…..năm……
PHIẾU YÊU CẦU CUNG CẤP THÔNG TIN
(Dành cho công dân)
Kính gửi:………………………………………………………
- Họ, tên cá nhân yêu cầu cung cấp thông tin:………………………………………………..
- Người đại diện/Người giám hộ1:………………………………………………………………
- Số CMTND/Thẻ căn cước công dân/Hộ chiếu ………………………………………………
cấp ngày……. /……. /……. tại……………………………………………………………………
- Nơi cư trú2:………………………………………………………………………………………
- Số điện thoại3……………………………….; Fax………………………;E-mail:……………
- Tên văn bản/hồ sơ/tài liệu yêu cầu cung cấp:……………………………………………….
- Mục đích yêu cầu cung cấp thông tin:…………………………………………………………
- Yêu cầu cung cấp thông tin này lần thứ:
| a) Lần đầu | b) Khác: ……….. (ghi rõ số lần đã yêu cầu cung cấp thông tin có nội dung nêu trên) |
- Số lượng bản in, sao, chụp văn bản, hồ sơ, tài liệu:………………………………………
- Phương thức nhận văn bản, hồ sơ, tài liệu:………………………………………………
□ Nhận tại nơi yêu cầu cung cấp thông tin
□ Nhận qua bưu điện (ghi rõ địa chỉ nhận):……………………………………………………
□ Fax (ghi rõ số fax): …………………………………………………………………………….
□ Nhận qua mạng điện tử (ghi rõ địa chỉ nhận): ………………………………………………
□ Hình thức khác (ghi rõ):…………………………………………………………………………
- Văn bản kèm theo (trong trường hợp tiếp cận thông tin có điều kiện):…
| NGƯỜI YÊU CẦU (Ký, ghi rõ họ tên) |
_______________
1 Theo quy định của bộ luật dân sự về người đại diện, người giám hộ đối với người yêu cầu cung cấp thông tin là người chưa thành niên, người hạn chế năng lực hành vi dân sự, người mất năng lực hành vi dân sự, người có khó khăn trong nhận thức và làm chủ hành vi…
2 Ghi nơi cư trú của người đại diện/người giám hộ.
3 Ghi số điện thoại, fax, email của người đại diện/giám hộ.
Hướng dẫn cách ghi Phiếu yêu cầu cung cấp hồ sơ địa chính
Khi sử dụng Mẫu số 01A để yêu cầu cung cấp hồ sơ địa chính, người yêu cầu cần lưu ý:
1. Tên văn bản/hồ sơ/tài liệu yêu cầu cung cấp
Ghi cụ thể loại hồ sơ, tài liệu cần cung cấp như: bản đồ địa chính, sổ mục kê, sổ địa chính, hồ sơ đăng ký đất đai, hồ sơ cấp Giấy chứng nhận, hồ sơ đăng ký biến động và các tài liệu khác có liên quan.
Nếu yêu cầu hồ sơ của một thửa đất, nên ghi rõ số thửa, số tờ bản đồ, địa chỉ thửa đất để thuận tiện cho việc tra cứu.
Ví dụ:
“Đề nghị cung cấp bản sao hồ sơ địa chính liên quan đến thửa đất số …, tờ bản đồ số …, tại …, gồm sổ mục kê, sổ địa chính, bản đồ địa chính và các tài liệu đăng ký, biến động liên quan.”
Trường hợp cần hồ sơ qua nhiều thời kỳ, có thể ghi:
“Đề nghị cung cấp các hồ sơ, tài liệu địa chính liên quan đến thửa đất được lập, cập nhật, chỉnh lý qua các thời kỳ và hiện còn được lưu giữ.”
2. Mục đích yêu cầu cung cấp thông tin
Ghi ngắn gọn mục đích sử dụng thông tin. Chẳng hạn:
“Phục vụ việc nghiên cứu, xác minh nguồn gốc, quá trình quản lý, sử dụng đất và bảo vệ quyền, lợi ích hợp pháp của người yêu cầu.”
Trường hợp phục vụ một thủ tục hoặc vụ việc cụ thể, có thể ghi trực tiếp mục đích tương ứng.
3. Số lượng bản và phương thức nhận
Ghi số lượng bản sao, bản chụp cần nhận và lựa chọn phương thức nhận phù hợp như nhận trực tiếp, qua dịch vụ bưu chính hoặc phương thức điện tử.
4. Văn bản, tài liệu kèm theo
Trường hợp thuộc diện tiếp cận thông tin có điều kiện, người yêu cầu cần cung cấp thêm văn bản, tài liệu chứng minh điều kiện tiếp cận theo quy định.
Lưu ý
Khi yêu cầu cung cấp hồ sơ địa chính, nên ghi rõ loại tài liệu, thửa đất, thời kỳ và nội dung thông tin cần cung cấp. Trường hợp không biết chính xác số thửa, số tờ bản đồ, có thể cung cấp các thông tin khác để xác định vị trí, thửa đất và hỗ trợ việc tra cứu.
Luật pháp trị ” Nhận khó khăn- trao giải pháp”!
Nếu bạn gặp vấn đề pháp lý khó khăn, hãy gửi nội dung tóm tắt vụ việc qua số Zalo 0833 125 123 để nhận được sự tư vấn từ các luật sư tận tâm chuyên nghiệp
